Sindrome postprandiale idiopatica

La sindrome postprandiale idiopatica (IPS) si verifica quando una persona avverte sintomi di ipoglicemia anche se il livello di zucchero nel sangue rientra in un intervallo sano.
Le persone sperimentano questi sintomi entro poche ore dal pasto e i ricercatori non sono chiari sulle cause che ciò accada.
Il termine idiopatico si riferisce a una condizione che si sviluppa da una causa sconosciuta e postprandiale indica sintomi che si verificano dopo aver mangiato.
L’IPS è una condizione con sintomi simili all’ipoglicemia o bassi livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, le persone con IPS non hanno i bassi livelli di zucchero tipici dell’ipoglicemia.
Il diabete e l’ipoglicemia non diabetica si presentano con un livello di zucchero nel sangue clinicamente basso di 70 milligrammi per decilitro (mg/dL) o inferiore, cosa che l’IPS non fa.
L’IPS differisce dall’ipoglicemia nei seguenti modi:
• Le persone con IPS hanno livelli normali di zucchero nel sangue compresi tra 80 e 130 milligrammi per decilitro (mg/dl).
• L’IPS può sconvolgere la vita quotidiana ma è improbabile che causi complicazioni a lungo termine. L’ipoglicemia può portare a condizioni pericolose per la vita, inclusi danni a lungo termine al sistema nervoso e può aumentare il rischio di attacchi di cuore.
I sintomi dell’IPS sono simili all’ipoglicemia ma in genere meno gravi e si verificano solo dopo un pasto.
I sintomi dell’IPS includono:
• tremori da freddo
• sudorazione
• frequenza cardiaca rapida
• debolezza
• cambiamenti di umore
• confusione
• vertigini
• stanchezza
• mal di testa
• visione offuscata
• mancanza di coordinamento
• sonnolenza
• fame
L’IPS è una condizione idiopatica, il che significa che i ricercatori non sanno ancora cosa la causi e la ricerca è in corso.
Alcune prove suggeriscono che i possibili fattori scatenanti dell’IPS possono includere:
• il pancreas produce eccessiva insulina dopo un pasto;
• il corpo è sensibile all’insulina;
• consumare carboidrati raffinati o cibi ad alto indice glicemico;
• bere quantità eccessive di alcol;
• il corpo assorbe i carboidrati troppo velocemente;
• avere un livello di glucosio nel sangue ai livelli più bassi dell’intervallo normale;
• avere un livello di glucosio nel sangue più elevato che scende rapidamente rimanendo nell’intervallo normale;
• condizioni che colpiscono il sistema renale;
• sperimentare stress o ansia;
• il corpo rilascia ormoni catecolamine in risposta allo stress.
Molte persone con IPS potrebbero non aver bisogno di cure mediche. Invece, un medico può raccomandare di modificare la propria dieta per ridurre la possibilità di manifestare sintomi IPS.
Le raccomandazioni dietetiche possono includere:
• consumare più proteine magre, come petto di pollo, fagioli, piselli e lenticchie;
• mangiare cibi ricchi di fibre, come broccoli, mele e grano saraceno;
• consumare grassi sani, come avocado, semi di chia e uova;
• seguire una dieta al pascolo, che prevede il consumo regolare di piccoli pasti durante la giornata con non più di 3 ore tra i pasti;
• evitare pasti abbondanti;
• limitare cibi o bevande ad alto indice glicemico;
• limitare i carboidrati raffinati (glucosio, fruttosio);
• limitare l’assunzione di alcol.
Se i cambiamenti nella dieta non alleviano i sintomi, un medico può raccomandare alcuni farmaci, come gli inibitori dell’alfa-glucosidasi (AGI).
Gli AGI aiutano a ritardare l’assorbimento dei carboidrati nell’intestino tenue, riducendo i livelli di glucosio nel sangue e di insulina postprandiali.
Un articolo di revisione del 2012 rileva che l’uso degli AGI può aiutare a controllare i livelli di glucosio nel sangue nelle persone con IPS e a ridurre i sintomi.
Tuttavia, i dati sull’efficacia di questi farmaci nel trattamento dell’IPS sono scarsi e sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se sono utili e sicuri.
Se una persona avverte frequentemente sintomi di ipoglicemia dopo aver mangiato, dovrebbe parlare con un medico. Un medico farà domande sui sintomi e raccoglierà un’anamnesi. Un medico può aiutare a diagnosticare se una persona ha IPS o un’altra condizione.
Non è chiaro il motivo per cui si verifica l’IPS e perché si verifica dopo un pasto. La condizione sembra non avere alcun legame con il basso livello di glucosio nel sangue.
Poiché i ricercatori non conoscono ancora la causa dell’IPS, non ci sono molte opzioni di trattamento. Al momento, un medico può suggerire cambiamenti nella dieta o farmaci per rallentare l’assorbimento dei carboidrati.

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